坎地沙坦酯片是安全有效降压药吗?

国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。那么，坎地沙坦酯片是安全有效的降压药吗?能与其他降压药合用吗?

坎地沙坦酯片是有效的降压药，坎地沙坦酯片用于治疗原发性高血压。坎地沙坦酯片可单独使用，也可与其它抗高血压药物联用。坎地沙坦酯片与优降糖、尼莫地平、地高辛、华法令、氢氯噻嗪等药品均无明显相互作用，在健康受试者口服避孕药情形下，亦无明显相互作用。由于坎地沙坦酯片不通过P450肝药酶体系代谢，并对P450代谢无影响，因此，坎地沙坦酯片与其它能被P450代谢的或影响P450代谢功能的药物间无相互作用。

坎地沙坦酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素IIAT1受体拮抗剂，通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力。另有认为：坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。

在高血压患者进行的试验显示：患者多次服用坎地沙坦酯片可致血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;坎地沙坦酯片2～8mg每日1次连续用药，可使收缩压、舒张压下降，左室心肌重量、末梢血管阻力减少，而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者，对脑血流量无影响。

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