角膜软化症早期可能由维生素A缺乏、蛋白质能量营养不良、长期腹泻、麻疹感染、肝胆疾病等原因引起，可通过补充维生素A、调整饮食结构、治疗原发病、眼部局部用药、手术治疗等方式干预。
1、夜盲表现：
患者最早出现夜间视力下降或暗适应能力减弱，表现为黄昏后视物模糊。这与视网膜杆状细胞中视紫红质合成障碍有关，需增加动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素A的食物摄入。
2、结膜干燥：
球结膜失去正常光泽，出现干燥斑Bitot斑，多位于睑裂区结膜。可能伴随结膜血管迂曲扩张，需使用人工泪液保持湿润，避免继发感染。
3、角膜混浊：
角膜上皮层点状脱落呈现雾状混浊，荧光素染色可见浅表点状着色。可能与泪液分泌减少有关，需紧急补充维生素A注射液防止角膜溶解。
4、全身症状：
患者常合并皮肤干燥、毛囊角化等皮肤病变，儿童可能出现生长发育迟缓。这些症状与蛋白质-能量营养不良有关，需补充乳制品、鸡蛋等高蛋白食物。
5、原发病征象：
麻疹患儿可见科氏斑，慢性腹泻患者伴有电解质紊乱。肝胆疾病患者可能出现黄疸，需针对原发病使用利胆药或抗病毒治疗。
日常需保证每日摄入3000IU维生素A，食用胡萝卜、菠菜等富含β胡萝卜素的食物，配合游泳、瑜伽等温和运动增强体质。出现畏光流泪症状时立即使用抗生素眼膏预防感染，角膜出现溃疡者需考虑羊膜移植或板层角膜移植手术。哺乳期妇女应每日补充5000IU维生素A，早产儿需按医嘱补充维生素AD制剂。
