盆腔积液可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、穿刺引流、手术治疗等方式干预。积液性质不同，处理方式存在差异。
1、抗生素治疗：
细菌感染引起的炎性积液需使用抗生素。常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素，需根据药敏试验结果调整用药。急性盆腔炎伴随发热时，静脉给药效果更佳。治疗期间需监测血常规及炎症指标变化。
2、物理治疗：
慢性盆腔炎导致的少量积液可采用超短波、微波等热疗方式。通过改善局部血液循环促进积液吸收，缓解下腹坠胀感。建议每周治疗3-5次，配合盆底肌锻炼效果更显著。但结核性或肿瘤性积液禁用此法。
3、中药调理：
气滞血瘀型积液可选用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等活血化瘀方剂。湿热下注型适用四妙丸配合金黄散外敷。中药灌肠疗法可使药物经直肠黏膜直接作用于盆腔，对输卵管积水效果明显。
4、穿刺引流：
超声引导下穿刺适用于包裹性积液或脓液积聚。通过置管引流可减轻压迫症状，引流液需送检明确性质。术后需预防性使用抗生素，警惕肠管损伤等并发症。恶性肿瘤导致的血性积液需结合病理检查。
5、手术治疗：
输卵管脓肿破裂或卵巢囊肿扭转需急诊手术。腹腔镜可清除脓苔、分离粘连，术中同时进行盆腔冲洗。子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿需行囊肿剥除术。术后放置盆腔引流管预防再次积液。
盆腔积液患者日常应避免久坐，每2小时起身活动改善循环。饮食宜清淡，限制高盐食物摄入以防水钠潴留。可适量食用冬瓜、薏仁等利水食材，经期避免剧烈运动。建议穿着透气棉质内裤，保持会阴清洁。定期妇科检查有助于早期发现异常积液，B超监测建议每3-6个月一次，出现下腹持续疼痛或异常阴道排液需及时就诊。
