软纤维瘤皮赘多数属于良性皮肤病变，主要危害包括局部摩擦出血、继发感染、影响美观及罕见恶变可能。其危害程度与生长部位、大小及是否反复刺激密切相关。
1、摩擦出血：
生长在颈部、腋窝等易摩擦部位的软纤维瘤，可能因衣物或饰品反复刮擦导致表面破溃出血。长期慢性刺激可能形成溃疡，增加护理难度。日常建议选择柔软衣物减少摩擦，出血时需用无菌敷料压迫止血并保持干燥。
2、继发感染：
瘤体表面破损后可能继发细菌感染，表现为红肿、疼痛或渗液。糖尿病患者或免疫力低下人群感染风险更高。感染初期可通过碘伏消毒处理，若出现发热或化脓需及时就医进行抗生素治疗。
3、影响美观：
面部或暴露部位的软纤维瘤可能影响外观，尤其是多发性皮赘可能引发社交焦虑。部分患者因担心他人评价而产生心理压力，此时可通过激光或冷冻等美容治疗改善，但需评估瘢痕形成风险。
4、诊断混淆：
软纤维瘤需与黑色素瘤、基底细胞癌等皮肤肿瘤鉴别。若皮赘短期内快速增大、颜色变深或形态不规则，需通过皮肤镜或活检排除恶性可能。误诊可能延误恶性肿瘤的最佳治疗时机。
5、罕见恶变：
极少数情况下，长期未处理的巨大软纤维瘤可能发生恶性转化，但概率低于0.1%。特征性表现包括瘤体突然硬化、边界模糊伴卫星病灶，此时需手术扩大切除并送病理检查。
建议定期观察软纤维瘤的变化情况，避免自行掐捏或结扎处理。日常保持皮肤清洁干燥，肥胖患者需控制体重以减少皮肤皱褶处的摩擦。若瘤体直径超过1厘米、生长迅速或伴有疼痛瘙痒，应及时至皮肤科就诊。对于特殊部位如眼睑或生殖器周围的皮赘，建议选择经验丰富的医生进行精细化处理，避免损伤重要组织结构。饮食上可适当补充维生素C和锌元素促进皮肤修复，但无需特殊忌口。
