牙髓活力测试是评估牙髓神经功能状态的临床检查手段，通过温度刺激、电刺激或机械刺激观察牙髓反应，判断牙齿是否具有正常感觉功能。
1、冷测法：将冰棒或氯乙烷棉球置于牙面5秒，健康牙髓会出现短暂尖锐痛感。测试需避开龋坏或修复体部位，避免假阴性结果。无反应可能提示牙髓坏死，需结合X线检查确诊。
2、热测法：使用加热的牙胶棒接触牙面，正常牙髓在45-50℃时产生疼痛。测试前需隔离牙龈，防止烫伤软组织。持续钝痛可能提示慢性牙髓炎，需进行根管治疗。
3、电测法：采用牙髓电活力测试仪，电流强度从低到高缓慢增加。健康牙髓在20-40μA范围内产生麻刺感。测试需对照邻牙数值，糖尿病患者可能出现阈值升高。
4、选择性麻醉：对可疑患牙实施局部浸润麻醉，疼痛消失可定位病灶牙。适用于多颗相邻牙疼痛的鉴别诊断，需注意麻醉范围不超过目标牙位。
5、试验性备洞：在无麻醉状态下用钻针磨除牙本质，健康牙髓会产生敏感反应。该测试为有创操作，通常作为最终确认手段，阳性结果需立即进行盖髓或活髓治疗。
日常应避免用患牙咀嚼硬物，定期口腔检查可早期发现牙髓病变。出现自发性疼痛或夜间痛加剧需及时就诊，延误治疗可能导致根尖周感染。保持每日两次巴氏刷牙，使用含氟牙膏可降低龋齿风险，减少牙髓暴露几率。牙髓活力测试后出现持续不适，建议24小时内复查排除假阳性反应。
