心前区疼痛可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物治疗，可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、心包炎、胸膜炎、肋间神经痛等因素引起。
1、硝酸甘油：
硝酸甘油通过扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于心绞痛急性发作。舌下含服可快速缓解疼痛，但需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。长期使用可能产生耐药性，需间歇给药。
2、美托洛尔：
β受体阻滞剂美托洛尔能降低心肌耗氧量，适用于劳力型心绞痛。可减慢心率、降低血压，但禁用于严重心动过缓患者。用药期间需监测心电图变化。
3、阿司匹林：
抗血小板药物阿司匹林能抑制血栓形成，用于冠心病二级预防。肠溶制剂可减少胃肠道刺激，但对阿司匹林哮喘患者禁用。长期服用需注意出血风险。
4、冠状动脉痉挛：
冠状动脉痉挛可能与吸烟、寒冷刺激等因素有关，通常表现为静息性胸痛、心电图ST段抬高。钙通道阻滞剂如地尔硫卓可有效缓解血管痉挛。
5、心肌缺血：
心肌缺血常由动脉粥样硬化导致，多伴随胸闷、气促等症状。除药物治疗外，血运重建术如支架植入或搭桥手术可改善血流灌注。
心前区疼痛患者需低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在5克以内，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，避免寒冷刺激，定期监测血压、血脂指标。疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐时需立即就医。
