阴道细菌感染可通过甲硝唑、克林霉素、替硝唑等药物治疗，通常由阴道菌群失衡、免疫力下降、不良卫生习惯、频繁性行为、糖尿病等因素引起。
1、甲硝唑：
甲硝唑是治疗细菌性阴道病的首选药物，通过抑制厌氧菌生长发挥作用。口服甲硝唑可全身性控制感染，阴道凝胶剂型能直接作用于病灶区域。用药期间需避免饮酒，防止双硫仑样反应。常见不良反应包括金属味觉、胃肠道不适。
2、克林霉素：
克林霉素对多种厌氧菌具有抗菌活性，适用于甲硝唑不耐受患者。阴道乳膏剂型可局部使用，疗程通常为3-7天。该药物可能导致阴道刺激感或念珠菌继发感染。妊娠中期使用需评估风险收益比。
3、替硝唑：
替硝唑作为甲硝唑衍生物，具有更长半衰期和更轻胃肠道反应。单次大剂量给药方案可提高依从性，对加德纳菌等病原体效果显著。用药后可能出现头晕或皮疹等不良反应。
4、乳酸杆菌制剂：
阴道用乳酸杆菌胶囊通过恢复微生态平衡发挥治疗作用。与抗生素联合使用可降低复发率，适合反复感染患者。选择含卷曲乳酸杆菌或鼠李糖乳酸杆菌的制剂效果更佳。需冷藏保存以保证菌株活性。
5、联合治疗方案：
顽固性感染可采用口服甲硝唑联合阴道克林霉素的序贯疗法。严重病例需进行药敏试验指导用药，必要时延长疗程至10-14天。治疗期间应避免阴道冲洗，配偶无需常规治疗。
治疗期间建议穿着棉质内裤保持透气，每日清洗外阴避免使用碱性洗剂。增加酸奶、纳豆等含益生菌食物摄入，适度运动增强免疫力。症状持续或复发需进行阴道微生态检测，排除混合感染可能。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
