牙龈癌的危害包括局部组织破坏、咀嚼功能障碍、邻近器官侵犯、全身转移风险及心理社会影响。
1、组织破坏：
牙龈癌可导致颌骨骨质溶解，牙齿松动脱落，严重时引发病理性骨折。肿瘤浸润性生长会破坏牙龈黏膜屏障，形成经久不愈的溃疡面，增加继发感染风险。部分患者出现口鼻瘘管，影响基本生理功能。
2、功能障碍：
肿瘤占位效应直接影响咀嚼效率，晚期患者常因疼痛拒食导致营养不良。舌体活动受限者可能出现构音障碍，肿瘤侵犯颞下颌关节时可引起张口受限。部分病例伴随唾液分泌异常，加剧口腔干燥症状。
3、邻近侵犯：
上颌牙龈癌可能侵入上颌窦引发鼻塞血涕，下颌病变易累及下牙槽神经导致唇部麻木。肿瘤向后发展可侵袭咽侧壁，向前蔓延可能破坏面部皮肤。约15%病例存在三叉神经分支受累，表现为顽固性神经痛。
4、转移风险：
未治疗患者颈部淋巴结转移率达40%-60%，常见于颌下及颈深上组淋巴结。血行转移多见于肺部和骨骼系统，晚期可能出现病理性骨折或呼吸困难。肿瘤代谢消耗可导致恶病质状态，血清白蛋白常低于30g/L。
5、心理影响：
面部畸形和语言障碍易引发社交恐惧，约38%患者存在中重度焦虑抑郁。治疗后的口腔功能缺陷可能影响职业能力，部分患者需要长期心理干预。家庭护理负担加重，医疗费用支出可达常规肿瘤治疗的1.5倍。
日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁，避免辛辣刺激食物。术后患者可进行鼓腮、叩齿等康复训练，定期复查颌面部CT。建议选择鱼肉、蒸蛋等高蛋白软食，补充维生素B族改善黏膜修复。出现持续牙龈出血或溃疡超过两周应及时就诊口腔颌面外科，早期病例五年生存率可达60%以上。
