顽固性湿疹可以控制症状并减少复发，但难以彻底根治。通过规范治疗和长期管理，多数患者能达到临床治愈状态，即症状消失且长时间不复发。
一、湿疹分期与治疗目标：
急性期表现为红斑、丘疹、渗出，治疗以抗炎止痒为主，可选用糖皮质激素软膏配合冷敷。亚急性期皮损干燥脱屑，需加强保湿修复，使用含尿素或神经酰胺的润肤剂。慢性期皮肤增厚苔藓化，需联合角质软化剂和封包疗法。各期均需避免搔抓，临床治愈率随规范治疗程度提升可达60%-80%。
二、综合治疗方案：
医学措施包括外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，严重者可短期口服环孢素。日常需穿着纯棉衣物，洗澡水温控制在37℃以下，每周使用500g以上无香精润肤霜。合并焦虑抑郁时，认知行为疗法可降低复发频率。记录饮食日记有助于识别诱发加重的食物。
顽固性湿疹患者需建立长期管理计划，夏季避免汗液刺激，冬季防止干燥，春秋注意花粉防护。坚持每日两次全身保湿，选择pH5.5弱酸性清洁产品。适当进行游泳、瑜伽等低刺激运动，避免羊毛等粗糙材质接触皮肤。室内湿度维持在50%-60%，定期除螨可减少环境诱因。症状反复时及时复诊调整方案，多数患者通过系统管理能显著延长缓解期。
