药流后十多天仍有阴道出血，建议及时进行超声检查。持续出血可能提示宫内残留或子宫复旧不良，超声能明确宫腔内情况。
一、药流后异常出血的常见原因：
药物流产后正常出血时间为1-2周，超过10天未净需警惕妊娠组织残留。残留物可能为蜕膜组织或绒毛组织，导致子宫收缩乏力、继发感染。子宫复旧不全时，开放的螺旋动脉无法有效闭合，也会引起持续性出血。超声检查可清晰显示宫腔线是否连续、内膜厚度及血流信号，对判断是否需要清宫具有决定性意义。
二、不同超声结果的应对措施：
若超声显示宫腔残留物直径大于1厘米，或伴丰富血流信号，通常需行清宫术。残留物较小且无感染征象时，可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物。对于子宫复旧不良者，可通过盆底肌训练、腹部热敷等物理方式改善血液循环。无论采取何种处理方式，术后均需复查超声确认效果，并监测体温及分泌物性状。
药流后需保持外阴清洁，每日用温水清洗并勤换内裤，出血期间禁止盆浴及性生活。饮食宜选择高铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，适量补充维生素C促进铁吸收。避免剧烈运动但可进行散步等轻度活动，有助于恶露排出。若出血伴随发热、腹痛或分泌物异味，应立即就医排查感染。恢复期建议每周复查血常规直至血红蛋白恢复正常，流产后1个月内需落实可靠避孕措施。
