二甲双胍的服用次数需根据剂型和医生指导调整，普通片通常每日2-3次，缓释片多为每日1次。
1、普通片用法：
二甲双胍普通片常规剂量为每日2-3次，随餐服用可减少胃肠道刺激。初始治疗常从低剂量开始，根据血糖控制情况逐步调整。该剂型半衰期较短，需分次给药以维持血药浓度稳定。用药期间需定期监测血糖和肾功能。
2、缓释片用法：
二甲双胍缓释片通常每日1次晚餐时服用，通过特殊制剂工艺缓慢释放药物。与普通片相比，缓释片胃肠道不良反应发生率较低。单次给药即可覆盖24小时血糖控制，但需整片吞服不可掰开。
3、剂量调整原则：
二甲双胍具体用药频次与患者年龄、肝肾功能、血糖水平相关。肾功能不全者需减少剂量或延长给药间隔。65岁以上老年人建议采用最低有效剂量，避免乳酸酸中毒风险。
4、联合用药注意：
与其他降糖药联用时，二甲双胍的给药次数可能调整。胰岛素促泌剂可能增加低血糖风险，需错峰服药。SGLT-2抑制剂联合使用时需注意监测血酮体。
5、特殊人群用药：
儿童糖尿病患者需根据体重计算剂量，通常分2-3次服用。妊娠期糖尿病患者使用前需评估获益风险比。肝功能异常者需谨慎调整给药方案。
二甲双胍作为2型糖尿病一线用药，具体给药频次必须由内分泌科医生根据患者个体情况制定。用药期间需保持规律饮食和适度运动，避免空腹服药。定期复查血糖、糖化血红蛋白和肝肾功能，出现严重腹泻或乏力应及时就医。缓释片不可碾碎服用，普通片需整片吞服。合并使用造影剂或重大手术前需暂停用药。
