男孩性早熟主要表现为9岁前出现第二性征发育，常见症状有睾丸增大、阴毛生长、声音变粗、身高突增、痤疮出现。
1、睾丸增大：
正常男孩睾丸容积在4毫升以下，性早熟患儿睾丸容积可超过4毫升并持续增长。睾丸体积增大是最早出现的体征，可通过医生触诊或超声检查确认。睾丸间质细胞过早分泌睾酮会促使外生殖器发育，部分患儿可能伴随阴茎增长增粗。
2、阴毛生长：
肾上腺皮质功能提前激活会导致阴部出现短而细的毛发，初期多分布在大阴唇或阴茎根部，后期逐渐向耻骨区蔓延。阴毛发育通常按照Tanner分期进展，过早出现的阴毛可能伴随腋毛生长，部分患儿会伴有体味加重。
3、声音变粗：
喉结突出和声带增厚会使嗓音明显低沉，这种变化通常在睾丸发育1-2年后出现。声带长度增加导致发声频率降低，可能伴随暂时性声音嘶哑。嗓音改变是雄激素作用的晚期表现，提示骨骼生长板已进入加速闭合阶段。
4、身高突增：
生长速度每年超过6厘米需警惕性早熟，患儿早期身高可能明显高于同龄人。骨龄超前是重要特征，腕部X线检查常显示骨龄提前2年以上。但骨骺提前闭合会导致最终成年身高受损，多数患儿终身高低于遗传靶身高。
5、痤疮出现：
面部油脂分泌增多会引发粉刺和炎性丘疹，好发于前额和鼻翼两侧。雄激素刺激皮脂腺增生是主要原因，严重者可形成囊肿性痤疮。皮肤病变程度与血清睾酮水平呈正相关，可能伴随头皮油脂分泌增多。
发现男孩出现第二性征发育需尽早就诊儿童内分泌科，通过骨龄测定、激素水平检测、影像学检查明确病因。日常生活中应避免接触环境内分泌干扰物，控制高热量饮食摄入，保证每日60分钟中等强度运动。心理支持同样重要，需帮助孩子正确认识身体变化，减轻因发育超前导致的社交压力。定期监测生长速度和性征进展，中枢性性早熟患儿可能需要促性腺激素释放激素类似物治疗。
