人工授精主要通过将处理后的精子直接送入女性生殖道实现受孕，操作流程包括精液处理、排卵监测、精子注入三个核心环节。
1、精液处理：
通过密度梯度离心或上游法筛选高活力精子，去除精浆中的前列腺素、细菌等成分，浓缩精子数量至0.5-1ml。对于严重少精症患者可能需累积多次取精，冷冻精子需经复苏程序评估存活率。
2、排卵监测：
采用超声监测卵泡发育至18-20mm时，结合尿黄体生成素试纸或血激素水平判断排卵时机。自然周期需每日监测，促排卵周期需配合注射绒毛膜促性腺激素控制排卵时间。
3、宫颈评估：
术前需检查宫颈黏液评分及通畅度，宫颈狭窄者可能需提前进行宫颈扩张。黏液量少时可使用导管辅助穿透，避免操作导致黏膜出血影响精子存活。
4、精子注入：
使用一次性无菌导管经阴道将精子悬液注入宫腔近输卵管开口处，过程约5分钟。术后保持仰卧位30分钟，48小时内禁止剧烈运动及性生活。
5、黄体支持：
术后常规补充黄体酮维持子宫内膜容受性，口服地屈孕酮或阴道用黄体酮凝胶均可。14天后检测血人绒毛膜促性腺激素确认妊娠，成功妊娠后需继续用药至孕12周。
人工授精周期中建议保持均衡饮食，每日补充400微克叶酸，避免摄入酒精及生冷食物。适度进行快走、游泳等有氧运动，控制体重指数在18.5-24之间。术后出现持续腹痛或异常出血需及时复诊，两次失败周期后建议转为试管婴儿技术。保持规律作息与平和心态有助于提高成功率，配偶共同参与治疗可缓解焦虑情绪。
