手汗症患者需注意局部护理、情绪调节、避免诱因、药物干预及手术评估。主要措施包括保持手部干燥、减少焦虑刺激、忌辛辣饮食、使用止汗剂以及严重时考虑胸交感神经切断术。
1、局部护理：
每日用温和洗手液清洁后彻底擦干，可配合使用含铝盐的止汗剂。避免佩戴不透气材质手套，选择吸湿性好的棉质手帕随身携带。若出现浸渍性皮炎，需涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障。
2、情绪调节：
焦虑紧张会刺激交感神经兴奋加重出汗，可通过腹式呼吸训练、正念冥想等方式缓解压力。建议记录触发多汗的情绪事件，配合心理咨询进行认知行为干预。
3、避免诱因：
减少摄入咖啡因、酒精及辛辣食物等促汗因素。环境温度超过28℃时建议开启空调除湿，剧烈运动后及时用冷水冲洗降温。尼古丁会刺激汗腺分泌，需严格戒烟。
4、药物干预：
局部可选用20%氯化铝溶液、格隆溴铵贴片等抗胆碱能药物。口服药物如奥昔布宁、丙胺太林需在医生指导下短期使用，可能出现口干、视力模糊等副作用。
5、手术评估：
对于严重影响生活的重度患者，胸交感神经切断术有效率可达90%。但需评估代偿性多汗风险，术后可能出现前胸后背代偿性出汗，需术前充分知情同意。
建议每日补充富含B族维生素的糙米、燕麦等谷物，调节自主神经功能。进行游泳、瑜伽等低强度运动增强体温调节能力，避免篮球等需频繁握持的运动。随身携带抗菌湿巾及时清洁，社交场合可预先使用离子导入仪暂时阻断汗腺分泌。定期复查甲状腺功能，排除甲亢等继发性多汗病因。冬季仍需保持手部润肤防止皲裂，选用无香料保湿霜每日涂抹3-5次。
