男性尿急尿痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道炎等疾病引起,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,需在医生指导下使用。
1、尿路感染:
尿路感染是男性尿急尿痛的常见原因,细菌侵入尿道引发炎症反应。典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急,可能伴随下腹隐痛。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如左氧氟沙星对多数革兰阴性菌有效,疗程通常5-7天。治疗期间需保持每日2000毫升以上饮水量,促进细菌排出。
2、前列腺炎:
急慢性前列腺炎可刺激尿道引发排尿不适,常伴有会阴部胀痛、终末血尿。细菌性前列腺炎需选用穿透前列腺包膜能力强的药物,如头孢克肟联合多西环素。非细菌性前列腺炎可配合α受体阻滞剂改善排尿症状,同时需避免久坐、辛辣饮食等诱发因素。
3、尿道炎:
淋球菌或衣原体感染导致的尿道炎需针对性用药,阿奇霉素对非淋菌性尿道炎疗效明确。淋球菌感染推荐头孢曲松钠肌注联合口服抗生素。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步检查治疗,防止交叉感染。尿道分泌物增多时需每日清洁外阴。
4、泌尿系结石:
输尿管末端结石刺激膀胱三角区可产生尿急尿痛,常伴腰部绞痛、血尿。小于6毫米的结石可服用坦索罗辛扩张输尿管,配合双氯芬酸钠缓解疼痛。每日饮水3000毫升以上有助于结石排出,剧烈疼痛或合并感染需及时就医。
5、间质性膀胱炎:
该病表现为膀胱充盈时剧烈疼痛,尿急但尿量少。治疗需采用综合方案,口服戊聚糖多硫酸钠修复膀胱黏膜,配合阿米替林缓解神经性疼痛。避免摄入咖啡、柑橘等刺激性食物,通过膀胱训练延长排尿间隔。
出现排尿症状需先进行尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。治疗期间建议穿着宽松棉质内裤,每日清洗外生殖器。饮食宜清淡,多食用冬瓜、梨等利尿食物,限制酒精及辛辣刺激。保持规律作息,避免憋尿等不良习惯。症状持续3天无缓解或出现发热、血尿时需立即复诊。