急性闭角型青光眼三联征可能由房角关闭、眼压急剧升高、视神经损伤等原因引起，可通过降眼压药物、激光治疗、手术等方式干预。
1、房角关闭：
原发性房角解剖结构异常是主要诱因，如浅前房、晶状体位置前移等。房水循环通路突然受阻导致眼压飙升，需通过前房穿刺或虹膜激光打孔解除阻塞。伴随剧烈眼胀、同侧头痛等症状。
2、眼压升高：
眼压常超过50mmHg正常值10-21mmHg，机械性压迫可造成角膜水肿呈雾状混浊。静脉滴注甘露醇、局部使用噻吗洛尔滴眼液可快速降压。持续高压会引发不可逆视神经萎缩。
3、瞳孔散大：
虹膜缺血导致瞳孔括约肌麻痹，出现垂直椭圆形散大且对光反射消失。需联合使用毛果芸香碱缩瞳，若未及时处理可能形成永久性瞳孔固定。
4、前房炎症：
眼压骤升引发虹膜血管通透性增加，房水蛋白渗出导致Tyndall现象阳性。全身应用糖皮质激素可减轻炎症反应，但需警惕激素诱发青光眼风险。
5、视功能损害：
急性缺血可致视力骤降至光感，视野出现中心暗点。即使眼压控制后，约20%患者仍遗留视神经纤维层缺损，需长期随访光学相干断层扫描监测。
发作期需严格低盐饮食避免加重水肿，每日饮水量分次少量摄入。避免长时间低头、穿紧领衣物等增加颈静脉压的行为。术后恢复阶段应定期监测眼压，避免暗环境停留诱发瞳孔散大。出现虹视、雾视等先兆症状时需立即就医，黄金抢救时间为发作后6小时内。
