膀胱壁增厚多数情况下可以根治，具体治疗方案需根据病因决定，主要与慢性膀胱炎、膀胱出口梗阻、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、膀胱癌等因素有关。
1、慢性膀胱炎：
反复细菌感染导致的膀胱慢性炎症是常见病因。患者可能出现尿频、尿急、排尿疼痛，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需规范使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，配合多饮水冲刷尿道。长期反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
2、膀胱出口梗阻：
前列腺增生或尿道狭窄引起的排尿阻力增加，会导致膀胱代偿性肥厚。典型表现为排尿费力、尿线变细，超声显示残余尿量增多。解除梗阻是关键，轻中度前列腺增生可用坦索罗辛等α受体阻滞剂，严重者需经尿道前列腺电切术。
3、间质性膀胱炎：
这是一种以膀胱壁纤维化为特征的慢性非感染性炎症，病因尚未完全明确。患者常有盆腔疼痛和尿急症状，膀胱镜检查可见特征性溃疡。治疗采用口服戊聚糖多硫酸钠修复膀胱黏膜，严重病例可行膀胱水扩张术。
4、神经源性膀胱：
糖尿病、脊髓损伤等导致的神经调节异常会引起膀胱肌肉异常增生。表现为排尿功能障碍和尿潴留，尿动力学检查可确诊。需根据类型选择间歇导尿或使用M受体阻滞剂如托特罗定，配合盆底肌训练。
5、膀胱癌：
肌层浸润性膀胱癌可表现为局部膀胱壁增厚，常伴有无痛性血尿。膀胱镜活检可明确诊断。非肌层浸润型可行经尿道膀胱肿瘤电切术，肌层浸润型需膀胱部分或全切除，术后配合化疗或免疫治疗。
膀胱壁增厚患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。建议定时排尿训练，每次排尿尽量排空膀胱。可尝试温水坐浴缓解不适，选择棉质透气内裤。饮食上增加蔓越莓、南瓜子等富含抗氧化物质的食物，限制辛辣食物摄入。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量，但需避免剧烈运动加重症状。定期复查泌尿系统超声监测病情变化，出现血尿、发热等症状需及时就诊。
