鼻塞一年四季持续存在可能由慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻息肉或腺样体肥大等原因引起。慢性鼻炎通常表现为黏膜长期充血肿胀,鼻中隔偏曲多伴随单侧持续性鼻塞,过敏性鼻炎常伴阵发性喷嚏和清水样鼻涕,鼻息肉可能导致嗅觉减退,腺样体肥大多见于儿童且伴随睡眠打鼾。
慢性鼻炎可能与反复感冒、长期粉尘刺激或滥用鼻减充血剂等因素有关,通常表现为交替性或持续性鼻堵。治疗需避免接触刺激性气体,使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时在医生指导下应用鼻用糖皮质激素。
鼻中隔偏曲主要由先天发育异常或外伤导致,典型症状为单侧鼻塞进行性加重。轻度偏曲可通过鼻喷药物缓解,严重偏曲影响呼吸时需考虑鼻中隔矫正术。
过敏性鼻炎患者接触尘螨、花粉等过敏原后,鼻黏膜会出现水肿反应。除鼻塞外还可能伴随眼痒、咽痒等症状。治疗需检测过敏原并避免接触,可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
鼻息肉生长会逐渐阻塞鼻腔通道,可能合并慢性鼻窦炎。初期可用布地奈德鼻喷雾剂控制生长,息肉体积过大时需行鼻内镜手术切除。术后需定期复查防止复发。
儿童持续性鼻塞伴张口呼吸需警惕腺样体肥大。肥大的腺样体会阻塞后鼻孔,可能引发分泌性中耳炎或腺样体面容。确诊后根据阻塞程度选择药物保守治疗或腺样体切除术。
长期鼻塞影响生活质量或出现血性分泌物、面部疼痛等症状时,建议尽早就诊耳鼻喉科。医生可能通过鼻内镜、CT等检查明确病因,制定个体化治疗方案。