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胃肠道间质瘤常见的一线治疗药物有什么

发布时间:2025-06-12 07:41 相关企业:复禾医药

胃肠道间质瘤GIST的一线治疗药物主要为酪氨酸激酶抑制剂,常用药物包括伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼。

伊马替尼是首个获批用于GIST的靶向药物,通过抑制KIT和PDGFRA蛋白激酶活性阻断肿瘤生长。该药适用于不可切除或转移性GIST的初始治疗,对大多数KIT外显子11突变患者效果显著。

舒尼替尼作为二线用药,在伊马替尼治疗失败后使用。其作用机制为多靶点抑制,除KIT和PDGFRA外还能阻断VEGFR等通路,对继发性耐药突变如KIT外显子13/14突变具有一定疗效

瑞戈非尼主要用于三线治疗,适用于前两种药物均无效的进展期GIST患者。作为多激酶抑制剂,其对KIT、PDGFRA及血管生成相关靶点均有抑制作用,可延缓肿瘤进展。

少数特殊基因型患者可能需要其他靶向药物,如PDGFRA D842V突变患者对阿伐替尼敏感。治疗方案需根据基因检测结果、既往治疗反应及个体耐受性综合制定。

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