氢溴酸西酞普兰片主要用于治疗抑郁症及相关情绪障碍，使用时需注意药物相互作用、特殊人群用药禁忌以及不良反应监测。
喜太乐 氢溴酸西酞普兰片
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：各种类型的抑郁症。
用法用量：口服，成人：每日 20mg～60mg，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg，即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发，治疗至少持续6个月。 临床试验未见戒断症状的报道，但5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)有可能出现戒断症状，因此需要经过1周的逐步减量方可停药。 超过65岁的老年患者和肝功能损伤的患者，剂量减半，常用量每日10-30mg，从每日10mg开始，推荐常用剂量为每日20mg，每日最大剂量为40mg。 若出现失眠或严重的静坐不能，在急性期建议辅予镇静剂治疗。
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服用氢溴酸西酞普兰片需避免与单胺氧化酶抑制剂联用。该药与吗氯贝胺、司来吉兰等药物同时使用可能引发5-羟色胺综合征，表现为高热、肌阵挛和精神状态改变。用药间隔需至少保持14天以上，转换用药时需严格遵医嘱执行。
心血管疾病患者用药需谨慎调整剂量。该药可能引起QT间期延长，对于存在先天性长QT综合征或正在使用ⅠA类、Ⅲ类抗心律失常药物的患者，需定期监测心电图。老年患者及肝功能不全者应从半量开始给药，根据耐受性逐步调整。
常见不良反应包括恶心、口干和睡眠障碍。约15%-20%患者用药初期会出现胃肠道不适，通常2周内自行缓解。若出现持续性头痛、眩晕或皮肤过敏反应，应立即就医评估。少数患者可能发生性功能障碍或体重增加，需与主治医生沟通处理方案。
妊娠期女性使用需严格评估风险收益比。妊娠晚期暴露可能增加新生儿持续性肺动脉高压风险，哺乳期妇女服药期间应暂停母乳喂养。18岁以下青少年抑郁症患者不建议作为首选药物，确有需要时需在精神科医师监督下使用。
突然停药可能引发撤药综合征。长期用药后需遵医嘱逐步减量，避免突然停药引发头晕、感觉异常和睡眠障碍等戒断反应。减药过程通常需要4周以上，每阶段剂量调整幅度不超过25%。
