幽门螺杆菌阳性表示胃内检测到幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一种革兰阴性细菌,主要定植于胃黏膜,与多种消化道疾病密切相关。
幽门螺杆菌感染主要通过粪-口或口-口途径传播。感染后可能长期无症状,也可能引发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。典型症状包括上腹隐痛、饱胀感、反酸嗳气等,部分患者可能出现口臭、食欲减退等非特异性表现。
诊断幽门螺杆菌阳性主要依靠碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃镜活检。其中呼气试验具有无创、准确性高的特点,是临床首选筛查方法。胃镜检查可同时评估胃黏膜病变程度,适用于有报警症状的患者。
幽门螺杆菌阳性但无症状者是否需要治疗存在争议。目前共识建议以下情况需根除治疗:消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状、长期服用非甾体抗炎药、有胃癌家族史等。根除方案通常包含质子泵抑制剂联合两种抗生素,疗程10-14天。
根除治疗后需复查确认疗效,避免耐药菌株产生。日常预防需注意饮食卫生,避免共用餐具,家庭成员同时筛查可降低交叉感染风险。