老年人焦虑症状主要表现为情绪波动、躯体不适、认知功能下降、行为异常和睡眠障碍。常见表现有过度担忧、心悸胸闷、记忆力减退、回避社交和入睡困难。
1、情绪波动：
焦虑老人常出现持续性的情绪紧张，表现为对日常小事过度担忧，可能无明确原因反复担心子女安全或经济问题。部分患者会伴随易怒、烦躁等情绪，轻微刺激就可能引发强烈反应，这种情绪起伏往往与体内5-羟色胺等神经递质失衡有关。
2、躯体不适：
约60%患者会出现心悸、胸闷等心脏不适感，检查通常无器质性病变。消化系统症状如胃部灼热、肠易激综合征也较常见，可能与长期焦虑导致的自主神经功能紊乱相关。部分老人会主诉不明原因的头痛、肌肉酸痛等躯体化症状。
3、认知下降：
短期记忆力明显减退是典型表现，患者常忘记近期事项却对陈年旧事记忆清晰。决策能力下降表现为选择困难，如购物时反复比较难以决断。部分患者会出现注意力涣散，与人交谈时思维容易游离。
4、行为异常：
回避社交活动是常见行为改变，原先喜欢的集体活动逐渐拒绝参与。重复行为增多如不停整理物品、反复检查门窗。少数会出现激越行为，表现为无目的徘徊或坐立不安，这些行为异常往往与恐惧情绪相关。
5、睡眠障碍：
入睡困难型失眠最为普遍，躺床后需1-2小时才能入睡。睡眠维持障碍表现为易醒多梦，夜间醒来3次以上且难以再次入睡。早醒现象也较突出，常在凌晨3-4点清醒并伴随焦虑感，这种睡眠节律紊乱会加重日间疲劳。
建议保持规律作息，每天固定时间进行30分钟有氧运动如快走或太极拳。饮食可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免晚间饮用浓茶咖啡。家属应多陪伴交流，采用非批判性态度倾听诉求，必要时陪同至精神科进行专业评估。注意观察症状变化，若持续2周以上影响日常生活，需考虑药物治疗配合认知行为疗法。
