牙源性肿瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和定期随访观察。
1、手术切除：
手术切除是牙源性肿瘤的主要治疗方式，根据肿瘤性质和范围可选择刮治术、局部切除术或颌骨部分切除术。良性肿瘤如成釉细胞瘤通常通过彻底切除病灶达到治愈；恶性肿瘤需扩大切除范围并配合淋巴结清扫。手术方案需结合影像学检查制定，术后可能需修复颌骨缺损。
2、放射治疗：
放射治疗适用于无法手术的恶性肿瘤或术后辅助治疗，通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA。对放射性敏感的牙源性肿瘤如牙源性癌可采用调强放疗，但需注意可能引起口腔黏膜炎、颌骨坏死等并发症。儿童患者需谨慎评估放疗对颌面发育的影响。
3、化学治疗：
化学治疗多用于恶性牙源性肿瘤的全身控制，常用方案包括顺铂联合多西他赛等。化疗药物通过干扰肿瘤细胞增殖发挥作用，但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。治疗前需评估患者肝肾功能，必要时配合止吐、升白等支持治疗。
4、靶向治疗：
靶向治疗针对特定分子标志物发挥作用，如抗血管生成药物贝伐珠单抗可用于复发转移性病例。治疗前需进行基因检测确定靶点，具有精准性强、副作用较小的优势，但可能存在耐药性问题。目前该疗法在牙源性肿瘤中尚属探索阶段。
5、定期随访：
对于生长缓慢的小型良性肿瘤或高龄体弱患者，可采取定期影像学随访观察。每3-6个月进行CBCT或MRI检查监测肿瘤变化，若出现快速增长或症状加重则需干预。随访期间需保持口腔卫生，避免颌骨区域外伤。
牙源性肿瘤患者术后应保持软食营养，补充蛋白质和维生素促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。日常注意口腔清洁，使用软毛牙刷和含漱液维护口腔卫生。康复期可进行适度面部肌肉训练，但需避免剧烈运动导致创口裂开。定期复查影像学和肿瘤标志物，发现异常及时就诊。心理疏导有助于缓解治疗焦虑，必要时可寻求专业心理咨询支持。
