新冠病毒感染者居家治疗指南 推荐常用药物有哪些？

发烧用药简析及注意事项

新冠病毒感染用药的原则是对症治疗。针对发烧，指南里推荐的对乙酰氨基酚和布洛芬就很好，这两种是目前最常用也相对安全的退烧药。对乙酰氨基酚起效快，作用更温和；布洛芬起效慢，作用时间更长、更强。儿童选择退烧药尤其需要注意安全性、有效性，因此对于3个月至6个月的宝宝，通常选用对乙酰氨基酚，6个月以上的宝宝和成年人，对乙酰氨基酚或者布洛芬选一个吃就可以了。

婴幼儿病程进展比较快，我们建议您保持密切关注，必要时及时去看儿科。

若出现咽痛、咽干，指南推荐地喹氯铵、清咽滴丸、六神丸等，提到的地喹氯铵是对口腔及咽喉部的常见致病菌有效，因此需要含化在嘴里发挥疗效，不能吞服或者嚼碎。

咳嗽及咳痰方面用药简析及注意事项

（1）如果只是咳嗽，没有痰，可以口服氢溴酸右美沙芬片。注意，如果痰较多、或是年龄未满12岁、以及有严重肺部疾病的患者，不能使用氢溴酸右美沙芬片。

（2）如果出现咳嗽，而且痰多或痰浓不容易咳出来的情况，可以选择右美沙芬愈创甘油醚糖浆、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方福尔可定口服溶液等止咳化痰复方药，其中，有严重高血压、冠心病的患者禁用复方福尔可定口服溶液。

（3）如果是痰多，但不咳嗽，可以选择盐酸氨溴索胶囊、盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒等化痰药。

缓解流鼻涕、鼻塞、恶心/呕吐等用药简析及注意事项

部分感染者后期可能出现流鼻涕、鼻塞、恶心/呕吐等症状。一般症状轻微者不必服用药物，多喝温水、休息即可。如果感觉对自己有比较大的影响，忍受不了，可以考虑服用药物。

流鼻涕指南里推荐的三个药物氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪都是抗组胺药物，其中氯苯那敏是第一代，氯雷他定、西替利嗪是第二代。一代的氯苯那敏服用后易出现嗜睡、乏力、困倦等症状，二代的氯雷他定和西替利嗪嗜睡的副作用相对小，但也还是有，因此要避免驾车或从事其它精细、危险的操作。另外，氯苯那敏有一定抗胆碱作用，甲状腺功能亢进、青光眼、消化溃疡、前列腺肥大的人群应避免使用。氯雷他定和西替利嗪，严重肝肾功能不全和有癫痫病者慎用。三种药物孕妇、哺乳期妇女，儿童都不推荐使用。还有，饮酒和服用安眠药会加强这三种药物药效，导致不良反应增加或者嗜睡加重。如果这三个药买不到的话，其他的抗组胺药如左西替利嗪、地氯雷他定效果也是一样的。

缓解鼻塞症状，指南中推荐的是赛洛唑啉滴鼻剂。一定要注意这个是鼻塞严重时用于滴鼻，不能用于口服，也不需要按时使用。每天使用最好不要超过2次，而且连续使用不得超过7天，否则容易导致反跳性鼻充血和萎缩性鼻炎。

恶心/呕吐指南推荐的是桂利嗪、藿香正气水/胶囊.桂利嗪一般临床很少用于止呕，它使用后可引起困倦、乏力，喝酒或与镇静催眠药联用时尤其明显，有抑郁症、帕金森病史的患者不建议使用。

自行居家用药治疗时，请注意以下几点：

①婴幼儿、65岁以上老年、孕妇、哺乳期妇女、长期使用其他药物等人群感染新冠时，请向医务人员咨询，或到医院就诊，不要盲目使用药物；

②儿童用药可选择口服液、糖浆等易分剂量的药物；

③用药前，请详细阅读说明书中所记载内容，尤其是用法用量、注意事项、禁忌症等项目，并按照说明书提示的用法用量按时、按量使用；

④用药2～3天后症状不缓解或加重，请及时就医，使用时间最长不要超过7天；

⑤切记请勿同时使用2种以上止咳化痰药，也不要超量使用同一种药物，以免出现严重不良反应；

⑥用药期间禁酒。