土贝母的注意事项主要有遵医嘱使用、过敏体质慎用、孕妇禁用、避免长期大量服用、注意药物相互作用等。
1. 遵医嘱使用
土贝母为中药材，需严格遵循医生或药师指导使用。其性味苦寒，具有散结消肿、解毒功效，常用于瘰疬痰核、乳痈等症。自行用药可能导致用量不当，引发胃肠不适或肝肾功能损伤。临床使用前需经中医辨证，明确适应证后规范用药，不可替代西药抗感染或抗肿瘤治疗。
2. 过敏体质慎用
含皂苷类成分可能引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红斑或呼吸困难。过敏体质者初次使用应小剂量测试，出现唇舌麻木、恶心呕吐等不良反应需立即停药。与贝母类药材存在交叉过敏风险，既往对浙贝母、川贝母过敏者禁用。
3. 孕妇禁用
土贝母活血散结作用较强，可能刺激子宫平滑肌收缩，孕早期使用或增加流产风险，孕晚期可能引发早产。哺乳期妇女也需避免使用，其活性成分可能通过乳汁影响婴儿。备孕女性应在医师评估后谨慎用药。
4. 避免长期大量服用
连续服用超过2周可能损伤脾胃阳气，导致食欲减退、腹泻等消化系统症状。所含生物碱成分长期摄入或加重肝肾代谢负担，肝功能异常者需监测转氨酶指标。建议采用间歇用药方案，治疗期间定期复查相关指标。
5. 注意药物相互作用
与抗凝药同用可能增强出血风险，与镇静剂合用或加强中枢抑制效应。服用期间忌食辛辣刺激食物，避免饮酒以防加重肝脏负担。糖尿病患者需注意其辅料中可能含糖分，高血压患者应关注钠盐含量。
使用土贝母期间应保持饮食清淡，适量增加山药、薏苡仁等健脾食材。避免剧烈运动导致出汗过多损耗津液，服药后出现心悸、头晕等不适需立即就医。储存时需置阴凉干燥处，防止霉变影响药效，儿童应在成人监护下用药。
