牙痛上火可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、黄连上清片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。牙痛上火可能与牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等疾病有关，建议及时就医，明确病因后在医生指导下用药。
一、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于由厌氧菌感染引起的牙周炎、牙龈炎等疾病导致的牙痛上火症状。该药物含有甲硝唑和人工牛黄成分，具有消炎镇痛的作用。使用期间可能出现胃肠道不适，需避免饮酒。对硝基咪唑类药物过敏者禁用。
二、黄连上清片
黄连上清片为中成药，适用于风热上攻引起的牙龈肿痛、口腔溃疡等上火症状。主要成分含黄连、栀子等清热解毒药材。服药期间忌食辛辣刺激性食物，脾胃虚寒者慎用。若服药后症状未缓解应及时就医。
三、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊可缓解牙痛上火引起的轻度至中度疼痛，适用于智齿冠周炎、急性牙髓炎等疾病导致的疼痛症状。该药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。消化道溃疡患者禁用，长期使用需监测肾功能。
四、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙痛上火症状，如急性根尖周炎、牙槽脓肿等。作为青霉素类抗生素，使用前需确认无青霉素过敏史。可能出现皮疹等过敏反应，需完整疗程用药避免耐药性产生。
五、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片用于缓解牙痛上火伴随的炎症反应，如智齿冠周炎引发的面部肿胀疼痛。该非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减轻炎症。心血管疾病患者慎用，避免与其他非甾体抗炎药联用。
牙痛上火期间应注意保持口腔卫生，每日使用软毛牙刷刷牙两次，饭后用温盐水漱口。饮食宜清淡，多食用绿豆、梨子等清热食物，避免辛辣刺激及过硬食物。保证充足睡眠，避免熬夜加重上火症状。若用药后疼痛持续超过三天或出现发热、面部肿胀等情况，需立即就医进行专业口腔检查和处理。
