脑梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物。上述药物需在医生指导下根据病情选择使用，不可自行用药。
一、抗血小板聚集药物
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，是脑梗死二级预防的基础用药。硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂，适用于对阿司匹林不耐受的患者。使用期间需监测出血倾向，胃肠不适者应选择肠溶制剂。
二、调脂稳定斑块药物
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。需长期规律服用，用药期间定期检测肝功能与肌酸激酶，避免与柚子类水果同服。
三、脑保护剂
依达拉奉注射液为自由基清除剂，急性期使用可减轻脑细胞氧化损伤。丁苯酞软胶囊通过改善脑微循环促进神经功能恢复。这两种药物多在发病后黄金时间窗内使用效果更佳。
四、抗凝治疗药物
合并房颤等心源性栓塞高风险患者，可能需使用利伐沙班片等新型口服抗凝药。这类药物需严格评估出血风险，用药期间避免外伤，观察牙龈出血等异常情况。
五、改善循环药物
银杏叶提取物片等中成药可辅助改善脑血流灌注。需注意中成药与其他西药的相互作用，服用时间应与其他药物间隔2小时以上，避免影响药效。
脑梗死患者需保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在达标范围。康复期应循序渐进进行肢体功能训练，戒烟限酒，定期复查血脂、血常规等指标。药物调整必须经神经内科医生评估，不可擅自增减剂量或更换药品。合并吞咽障碍者需选择合适剂型，必要时可通过鼻饲管给药。
