治疗腰椎间盘突出症的药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素及中成药等。腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

一、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可用于缓解腰椎间盘突出症引起的轻中度疼痛和炎症反应。塞来昔布胶囊通过选择性抑制环氧酶-2减少前列腺素合成,适合有胃肠风险的患者。布洛芬缓释胶囊能抑制环氧化酶活性,减轻神经根水肿和疼痛,但需注意避免长期使用。
二、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片可阻断脊髓反射缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。替扎尼定片通过中枢性α2肾上腺素受体激动作用减轻肌张力增高,适用于急性期伴明显肌紧张者。用药期间可能出现嗜睡等不良反应,应避免驾驶或操作机械。
三、神经营养药物
甲钴胺片作为内源性辅酶B12可促进神经髓鞘修复,改善下肢麻木症状。鼠神经生长因子注射液通过调节神经元代谢缓解神经损伤,需肌内注射使用。维生素B1片参与糖代谢,对神经传导功能恢复有帮助。

四、糖皮质激素
地塞米松磷酸钠注射液用于急性期神经根水肿严重者,可硬膜外注射短期使用。泼尼松龙片通过抑制炎症介质释放快速缓解疼痛,但需严格控制疗程。长期使用可能引起骨质疏松等副作用,不建议作为常规用药。
五、中成药
腰痛宁胶囊含马钱子等成分,具有活血化瘀、通络止痛功效。颈腰康胶囊通过改善微循环减轻神经压迫症状。仙灵骨葆胶囊可补益肝肾,适用于慢性期伴腰膝酸软者。中成药需辨证使用,避免与西药相互作用。

腰椎间盘突出症患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常可进行五点支撑法等腰背肌锻炼。急性期需卧床休息2-3天,症状缓解后逐步恢复活动。若出现马尾综合征或进行性肌力下降需立即就医,药物使用均需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。








