哮喘用药需注意药物类型选择、用药时机、剂量控制、不良反应监测及急救药物备用。主要有布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等常用药物。
1、药物类型选择
哮喘用药分为控制药物和缓解药物。控制药物需长期规律使用，如布地奈德吸入气雾剂通过抗炎作用减少气道高反应性。缓解药物如沙丁胺醇吸入气雾剂用于急性发作时快速舒张支气管。患者需严格区分两类药物用途，避免混淆使用导致病情控制不佳。
2、用药时机
控制药物应在症状稳定期坚持使用，如孟鲁司特钠咀嚼片建议每晚固定时间服用。缓解药物需随身携带，在胸闷、喘息等症状初现时立即使用。运动诱发型哮喘患者应在运动前15-30分钟预防性使用沙丁胺醇吸入气雾剂。
3、剂量控制
茶碱缓释片等药物存在治疗窗窄的特点，过量可能引发心律失常等严重反应。吸入性激素如布地奈德需规范漱口避免口腔真菌感染。患者不可自行增减药量，需定期复诊评估疗效后由医生调整方案。
4、不良反应监测
异丙托溴铵气雾剂可能引起口干、视力模糊等抗胆碱能反应。长期使用吸入激素需监测骨密度及眼压。孟鲁司特钠可能诱发神经精神症状如失眠、抑郁。出现异常应及时就医，必要时更换药物种类。
5、急救药物备用
所有哮喘患者应随身携带速效支气管扩张剂如沙丁胺醇吸入气雾剂。中重度患者需配备口服激素应急包，在急性加重时按医嘱使用。建议制定书面行动计划，明确何时增加药物、何时急诊就医等流程。
哮喘患者应建立用药日记记录症状变化与药物使用情况，定期进行肺功能评估。避免接触尘螨、花粉等过敏原，室内保持适宜温湿度。戒烟并预防呼吸道感染，流感季节前接种疫苗。合理膳食补充维生素D和抗氧化营养素，适度进行游泳等有氧运动改善肺功能。出现夜间憋醒、日常活动受限等预警症状需立即就医调整治疗方案。
