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新生儿化脓性脑膜炎如何治疗

发布时间:2025-06-05 16:15 相关企业:复禾医药

新生儿化脓性脑膜炎需立即住院进行综合治疗。该病主要由细菌感染引起,常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌和单核细胞增生李斯特菌,临床表现为发热、拒奶、前囟膨隆及惊厥等症状。

抗生素治疗是核心措施,通常选用头孢曲松、万古霉素联合氨苄西林等广谱抗生素,根据脑脊液培养结果调整用药。重症患儿需静脉用免疫球蛋白辅助治疗。降颅压可选用甘露醇,惊厥发作时使用苯巴比妥控制症状。

支持治疗包括维持水电解质平衡,通过静脉营养保证热量供给。对于合并脑室炎或脑脓肿者,可能需神经外科干预行脑室引流术。治疗期间需密切监测生命体征、颅内压及脑电图变化。

多数患儿经2-3周规范治疗可痊愈,但早产儿或治疗延误者可能遗留脑积水、听力障碍等后遗症。出院后需定期随访神经系统发育评估,建议在新生儿科与儿童康复科联合随访。母乳喂养可增强婴儿免疫力,降低复发风险。

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