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肠易激综合征是什么

发布时间:2025-06-06 12:13 相关企业:复禾医药

肠易激综合征是一种功能性胃肠病,主要表现为反复发作的腹痛、腹胀伴随排便习惯改变。该疾病不会导致肠道结构损伤,但症状可能长期影响生活质量。

腹痛是肠易激综合征最典型的症状,多位于下腹部,排便后常可缓解。腹胀感在进食后加重,夜间减轻。排便习惯改变包括腹泻型、便秘型及混合型三种亚型,部分患者可能出现黏液便但无血便。

肠易激综合征的发病机制尚未完全明确,目前认为与脑肠轴功能紊乱密切相关。肠道敏感性增高是核心特征,患者对正常肠蠕动产生痛觉过敏。精神心理因素如焦虑、抑郁可诱发或加重症状,约半数患者合并情绪障碍。肠道菌群失调、食物不耐受如乳糖、麸质以及感染后肠道功能异常也是常见诱因。

诊断需首先排除器质性疾病,罗马IV标准是主要诊断依据。医生会建议进行粪便常规、肠镜等检查。治疗采用个体化综合方案,低FODMAP饮食可减少产气食物的摄入。解痉剂如匹维溴铵能缓解腹痛,益生菌制剂可调节肠道微生态。对于合并焦虑的患者,小剂量抗抑郁药物可能改善症状。认知行为治疗对部分患者有效。

症状持续加重或出现报警症状体重下降、夜间腹痛、便血时需及时就医。保持规律作息、适度运动及饮食日记记录有助于症状管理。多数患者通过规范治疗可获得症状控制,预后良好但易复发。

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