慢性前列腺炎可分为四类，按照临床特征和病理机制分类如下：
第一类为急性细菌性前列腺炎，由细菌感染引发，起病急骤，典型表现为高热、寒战、会阴部剧痛及排尿困难。致病菌多为大肠埃希菌等革兰阴性菌，需通过尿培养确诊。治疗以抗生素为主，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等，严重者需静脉给药。
第二类为慢性细菌性前列腺炎，病程超过3个月，症状反复发作。患者常见下尿路刺激症状如尿频尿急，伴随骨盆区域隐痛。前列腺按摩液检查可见白细胞增多，细菌培养阳性。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素，如多西环素、磷霉素等，疗程通常持续4-6周。
第三类慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征最为常见，占临床病例90%以上。根据是否存在炎症反应分为ⅢA型炎症型和ⅢB型非炎症型。ⅢA型前列腺按摩液白细胞升高但培养阴性；ⅢB型则无炎症证据。症状表现为骨盆区疼痛不适、排尿异常和性功能障碍，发病机制与神经肌肉功能障碍、免疫异常等因素相关。治疗采用α受体阻滞剂如坦索罗辛、非甾体抗炎药联合物理治疗。
第四类为无症状性炎症性前列腺炎，患者无主观症状，仅在前列腺活检或精液检查时发现炎症证据，一般无需特殊治疗。
特殊情况下如合并前列腺结石、顽固性感染等并发症时，可能需要考虑经尿道前列腺电切等手术治疗。所有类型前列腺炎患者均应避免久坐、辛辣饮食等诱发因素，定期随访评估治疗效果。
