老年人心率增快可能增加心血管事件风险。静息心率持续超过100次/分钟窦性心动过速时，主要危害包括诱发心肌缺血、加重心力衰竭、升高血栓风险等，具体危害程度与基础心脏功能密切相关。
长期心率增快会加速心肌耗氧。心脏每搏输出量固定时，心率增快直接增加心脏工作量，可能导致冠状动脉供血不足。冠心病患者可能出现心绞痛发作频率增加，心电图可见ST段压低等缺血表现。
持续性心动过速易诱发心功能恶化。心室充盈时间缩短会降低心输出量，加重心脏负荷。原有心力衰竭者可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿加剧，听诊可闻及肺部湿啰音。
心率增快与血栓形成风险呈正相关。血流剪切力改变促进血小板聚集，心房颤动患者尤其需警惕。可能出现突发单侧肢体无力、言语含糊等脑栓塞症状，D-二聚体检测有助于鉴别。
少数情况下可能进展为恶性心律失常。严重心肌病变患者可能突发室性心动过速，表现为意识丧失、脉搏消失，需立即电复律治疗。动态心电图检查可捕捉发作时的心电特征。
建议定期监测晨起静息心率。健康老年人应控制在60-80次/分钟，合并心血管疾病者需维持在靶心率范围内。出现心悸伴头晕、胸痛等症状时应及时心内科就诊，必要时进行24小时动态心电图监测。
