怀孕六周开始补充叶酸仍然有效。叶酸的最佳补充时间为孕前3个月至孕早期,但孕6周开始服用仍可降低胎儿神经管缺陷风险,需持续至孕12周。
叶酸缺乏可能由饮食不均衡、吸收障碍、代谢异常等因素引起。孕妇对叶酸的需求量是普通成人的4倍,若摄入不足可能导致胎儿神经管闭合异常,表现为脊柱裂、无脑儿等畸形。
每日补充0.4-0.8毫克叶酸可满足孕期需求。常见叶酸制剂包括叶酸片、复合维生素中的叶酸成分、活性叶酸等。天然食物中动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类含叶酸较丰富,但烹饪过程会破坏50%-90%的叶酸成分。
孕6周时胚胎神经管正处于闭合关键期,此时补充叶酸可通过支持DNA合成和细胞增殖,减少70%的神经管畸形风险。若既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药物,需在医生指导下增加至每日4-5毫克。
超过孕12周后仍建议继续补充叶酸至分娩,可预防妊娠贫血和胎盘早剥。产检时应监测血清叶酸和同型半胱氨酸水平,异常者需调整剂量。