发育性髋关节脱位可通过体格检查、影像学检查及动态观察确诊。该病是婴幼儿常见的髋关节发育异常,早期诊断对预后至关重要。
体格检查是初步筛查的核心手段。新生儿期可进行奥托拉尼试验,检查髋关节外展是否受限并伴随弹响;巴洛试验用于评估髋关节可复性脱位。3个月以上婴儿若出现双下肢不等长、臀纹不对称或关节活动异常,需高度警惕。
超声检查是6个月内婴儿的首选影像学方法。格拉夫分型能清晰显示髋臼形态及股骨头位置,对软骨成分的显像优于X线。超声无辐射、可重复操作,适合动态监测发育进程。
X线检查适用于6个月以上患儿。通过测量髋臼指数、股骨头覆盖率等参数,可量化评估髋关节发育状态。需拍摄标准骨盆正位片,避免体位误差影响判断。
磁共振成像用于复杂病例评估。能三维重建髋关节结构,明确软组织异常及关节盂唇病变,为手术方案提供精准依据。但因检查时间长、需镇静,通常不作为常规手段。
动态临床观察是必要补充。对可疑病例需定期复查,监测髋关节稳定性及发育趋势。家长可关注患儿步态变化,如出现跛行、鸭步等异常,应及时就诊。