分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的非化脓性炎症，儿童发病率高于成人。该病通常由咽鼓管功能障碍、感染因素或免疫反应异常引起，主要表现为耳闷胀感、听力减退及耳鸣。
咽鼓管功能障碍是常见诱因。感冒、鼻炎或腺样体肥大会导致咽鼓管通气受阻，中耳腔负压形成积液。这类患者常伴有鼻塞或睡眠打鼾症状，可通过捏鼻鼓气法或咽鼓管吹张改善通气。
感染因素包括病毒或细菌性上呼吸道感染。病原体经咽鼓管逆行感染中耳黏膜，引发炎性渗出。患者可能出现低热或耳痛，急性期需在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。
免疫反应异常多见于过敏体质人群。过敏原刺激导致中耳黏膜水肿渗出，常见于过敏性鼻炎或哮喘患者。这类情况需联合抗组胺药如氯雷他定，并控制环境过敏原。
气压损伤是航空或潜水时的特殊诱因。快速气压变化使咽鼓管调节失衡，可能伴随眩晕症状。咀嚼口香糖或做吞咽动作有助于压力平衡。
少数情况需排查鼻咽部肿瘤。成年人单侧发病且反复发作时，可能为鼻咽癌压迫咽鼓管开口，需进行鼻咽镜检查和血清EB病毒检测。
症状持续超过3个月或听力显著下降者，建议耳鼻喉科就诊。鼓室穿刺抽液或鼓膜置管术可有效清除积液，多数患者预后良好。日常需避免用力擤鼻，航空旅行时可使用减充血剂预防。
