肛管癌是发生在肛管部位的恶性肿瘤，属于消化道末端罕见肿瘤类型，发病率约占结直肠癌的1%-2%。其典型表现为肛门疼痛、出血、肿块及排便习惯改变，早期易与痔疮混淆。
肛管癌的发生主要与以下因素相关：人乳头瘤病毒HPV感染是主要致病因素，尤其是HPV16型；长期免疫抑制状态如艾滋病患者或器官移植后用药者会增加风险；肛周慢性炎症反复刺激可能诱发癌变；吸烟与多性伴侣等行为因素也被证实与发病相关。患者常伴随肛门瘙痒、分泌物增多、里急后重感等症状。
临床诊断需结合肛门指检、肛门镜活检及影像学检查。治疗采用以放化疗为主的综合方案，5-氟尿嘧啶联合顺铂的同步放化疗可作为标准疗法，必要时行腹会阴联合切除术。靶向药物如西妥昔单抗可用于特定病例。
该病预后与分期密切相关，早期患者5年生存率可达80%以上。定期肛门HPV筛查、接种HPV疫苗、避免高危性行为是有效预防手段。出现持续肛门不适症状建议尽早就诊肛肠外科。
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