月经不规律时计算排卵期需结合多种方法综合判断。正常月经周期为21-35天，排卵通常发生在下次月经前14天左右，但周期紊乱者需通过基础体温监测、宫颈黏液观察和排卵试纸辅助定位。
基础体温法是连续测量清晨静息体温，排卵后孕激素升高会使体温上升0.3-0.5℃，需持续记录3个月以上。宫颈黏液在排卵期呈蛋清状、拉丝度高，是自然生理信号。排卵试纸检测尿液中黄体生成素峰值，阳性后24-36小时可能排卵。
病理性因素如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常可能导致持续无排卵，表现为月经稀发或闭经，常伴随痤疮、多毛等症状。高泌乳素血症也可能抑制排卵，伴有乳头溢液。这类情况需妇科内分泌检查，包括性激素六项、超声卵泡监测等。
对于轻度月经失调，可通过调整生活方式改善。保持体重指数在18.5-23.9，过度节食或肥胖都会影响排卵。规律运动推荐每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。心理压力管理可通过正念冥想缓解，长期紧张会抑制下丘脑功能。
医疗干预需根据病因选择。多囊卵巢综合征可服用短效避孕药调节周期，或使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。甲状腺功能异常需补充或抑制甲状腺激素。促排卵药物如克罗米芬需在医生监督下使用，避免卵巢过度刺激。
若尝试怀孕超过6个月未成功，或月经周期长期超过45天，建议生殖中心就诊。超声监测能直观观察卵泡发育，配合激素检查可准确判断排卵障碍类型。记录至少3个月经周期的症状变化，能为医生诊断提供重要参考。
