紧急避孕药单次使用可能导致月经周期紊乱、异常子宫出血及胃肠道不适。紧急避孕药的主要成分是大剂量孕激素如左炔诺孕酮或抗孕激素如米非司酮，通过干扰排卵、受精或着床过程发挥避孕作用，其副作用与药物作用机制直接相关。
月经周期紊乱是最常见的反应，表现为月经提前或推迟7天以上，发生率约15%-30%。药物中高浓度孕激素会突然改变体内激素水平，导致子宫内膜异常脱落。部分女性可能出现点滴出血或经量改变，通常1-2个月经周期后自行恢复。
异常子宫出血包括突破性出血和经期延长，发生率约10%-20%。孕激素使子宫内膜血管通透性增加，可能引发不规则出血，出血量通常少于正常月经，持续时间不超过7天。伴随症状可能有下腹坠胀感，但无剧烈疼痛。
胃肠道反应如恶心发生率约15%、呕吐约5%多在服药后24小时内出现。药物刺激胃肠黏膜及中枢化学感受器触发区导致不适，建议餐后服药可降低发生率。严重呕吐需在2小时内补服药物。
少数情况下可能出现乳房胀痛约5%、头痛约3%等激素波动相关症状，通常72小时内自行缓解。极个别过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需及时就医。
紧急避孕药对肝肾功能的影响呈剂量依赖性，单次使用对健康人群无明显损害，但肝功能异常者需谨慎。重复使用可能导致卵巢功能抑制，建议每年使用不超过3次。避孕失败率约2%，需警惕宫外孕风险。
