牛皮癣一般是指银屑病，若用药效果不佳，可遵医嘱尝试甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、环孢素软胶囊、司库奇尤单抗注射液、乌司奴单抗注射液等药物。银屑病可能与遗传、免疫异常、感染、精神因素、代谢障碍等有关，通常表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状。建议及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种免疫抑制剂，适用于中重度斑块型银屑病或关节病型银屑病。该药通过抑制细胞增殖减轻炎症反应，但需定期监测肝功能与血常规。常见不良反应包括恶心、口腔溃疡，妊娠期禁用。
2、阿维A胶囊
阿维A胶囊属于维A酸类药物，主要用于顽固性斑块型银屑病。其通过调节表皮细胞分化改善角化异常，用药期间需严格避孕并避免高脂饮食。可能出现皮肤干燥、血脂升高等副作用。
3、环孢素软胶囊
环孢素软胶囊适用于对其他治疗无效的严重银屑病，通过抑制T细胞活性控制病情。需注意监测血压与肾功能，长期使用可能增加感染风险。高血压患者慎用。
4、司库奇尤单抗注射液
司库奇尤单抗注射液是IL-17A抑制剂，针对中重度斑块型银屑病疗效显著。需皮下注射给药，常见不良反应为注射部位反应与上呼吸道感染。结核病患者使用前需筛查。
5、乌司奴单抗注射液
乌司奴单抗注射液通过阻断IL-12/23通路发挥作用，适用于对其他系统性治疗无效的患者。每12周给药一次，需警惕机会性感染风险。用药前应完成疫苗接种。
银屑病患者日常需避免搔抓皮损，沐浴时水温不宜过高，选择宽松棉质衣物减少摩擦。可适量补充维生素D与欧米伽3脂肪酸，但避免盲目忌口导致营养不良。保持规律作息与情绪稳定有助于病情控制，若出现关节肿痛或皮损化脓需立即复诊。治疗期间严格遵循医嘱用药，不可自行增减剂量或更换药物。
