过敏性哮喘患者可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。过敏性哮喘通常由花粉、尘螨等过敏原诱发,表现为喘息、胸闷等症状,需避免接触过敏原并规范用药。

舒利迭 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂
生产厂家:Glaxo Wellcome Production
功能主治:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:
接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。
目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。
接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。
注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
用法用量:本品只供经口吸入使用。应该让患者认识到本品必须每天使用才能获得理想益处,即使无症状时也必须如此。患者应该由医生定期再次进行评估,以使所接受的本品保持最佳剂量,并且只有在医生的建议下才能改变本品的剂量。应将剂量逐渐调整至能有效控制症状的最小维持剂量。当合并用药的最低剂量已能维持症状的控制时,下一步可以尝试单用吸入皮质激素。作为一种选择,如果医生认为可以控制病情,对于需要长效激动剂的患者,本品可逐渐减量至每日使用1次。在每日1次用药情况下,对于常于夜间出现症状的患者,,应在晚上吸入本品;对于常于白天出现症状的患者,应在早晨吸入本品。应该根据病情的严重程度为患者处方含有适宜剂量丙酸氟替卡松的本品。如果个别患者需求的治疗剂量不在本品的推荐给药剂量之内,医生应为其处方适宜剂量的β-激动剂和/或皮质激素。推荐剂量:成人和12岁及12岁以上的青少年:每次1吸(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松),每日2次。4岁及4岁以上儿童:每次1吸(50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松),每日2次。尚无4岁以下儿童使用本品的资料。特殊患者群体:老年人或肾损害的患者无需调整剂量。尚无肝脏损害患者使用舒利迭的资料。注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
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1、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物,能减轻气道炎症反应,适用于过敏性哮喘的长期控制。该药直接作用于呼吸道,全身副作用较小,但长期使用需注意口腔真菌感染风险,用药后应漱口。对牛奶蛋白过敏者禁用。
2、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂
沙美特罗替卡松吸入粉雾剂是β2受体激动剂与激素的复合制剂,既可快速缓解支气管痉挛,又能持续抗炎。适用于中重度过敏性哮喘患者,使用后可能出现心悸、震颤等不良反应,心血管疾病患者慎用。
3、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片通过阻断白三烯受体改善气道高反应性,特别适用于过敏性鼻炎合并哮喘的儿童患者。该药可能导致兴奋、失眠等神经精神症状,服药期间需密切观察情绪变化。不建议用于急性哮喘发作。

4、氯雷他定片
氯雷他定片作为第二代抗组胺药,能缓解过敏性哮喘伴随的鼻痒、打喷嚏等症状。肝肾功能不全者需调整剂量,与酮康唑等药物联用可能增加心脏毒性。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
5、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂用于控制过敏性鼻炎引发的鼻部症状,减少鼻-支气管反射诱发的哮喘发作。可能出现鼻出血、鼻腔干燥等局部反应,使用前需摇匀,喷药时避免直接对准鼻中隔。

过敏性哮喘患者除规范用药外,建议定期清洗床品减少尘螨接触,外出佩戴口罩防范花粉吸入。可进行游泳等有氧运动增强心肺功能,但需避免冷空气刺激。饮食上适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸,少食海鲜等易致敏食物。每3-6个月复查肺功能,根据症状变化及时调整治疗方案。