肺结核患者需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等抗结核药物联合治疗。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,规范用药是治愈的关键。

1、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物,通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成发挥杀菌作用。适用于各型肺结核的初治和复治,常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害。需注意与维生素B6联用可预防神经毒性,用药期间应定期监测肝功能和血常规。
2、利福平胶囊
利福平胶囊能特异性抑制细菌RNA聚合酶,对繁殖期和静止期结核菌均有杀灭效果。该药对肝药酶有诱导作用,可能降低其他药物疗效。服药后体液可能呈橘红色属正常现象,需空腹服用以提高吸收率,同时需警惕过敏反应和肝功能异常。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对细胞内结核菌有独特杀菌作用,是短程化疗方案的核心药物。常见不良反应包括关节痛和高尿酸血症,痛风患者慎用。该药与异烟肼联用可增强杀菌效果,用药期间需监测尿酸水平和关节症状。

4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核菌RNA合成发挥作用,主要用于预防耐药菌株产生。主要不良反应为视神经炎,表现为视力模糊和辨色力下降。用药前应检查视野和色觉,治疗期间出现眼部症状需立即停药,儿童患者应在医生严格指导下使用。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,对细胞外结核菌有强效杀菌作用。需肌内注射给药,常见耳毒性和肾毒性,用药期间需监测听力和肾功能。孕妇禁用,老年患者应减量使用,避免与其他耳毒性药物联用。

肺结核患者应坚持足疗程规范用药6-9个月,不可自行停药或减量。治疗期间需每月复查痰涂片和胸片,保持高蛋白高维生素饮食,适当进行呼吸功能锻炼。注意隔离防护避免传染他人,居住环境要通风良好,餐具需煮沸消毒。出现药物不良反应应及时就医调整方案,全程治疗需在结核病专科医生指导下进行。








