治疗痤疮的首选药物主要有阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、异维A酸软胶囊和夫西地酸乳膏。痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，需根据病情轻重选择合适的药物。
1、阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶属于第三代维A酸类药物，适用于轻中度痤疮。它能调节毛囊角质形成细胞分化，减少微粉刺形成，同时具有抗炎作用。常见不良反应为局部干燥脱屑，建议晚间避光使用。对维A酸类药物过敏者禁用，妊娠期女性慎用。
2、过氧苯甲酰凝胶
过氧苯甲酰凝胶通过释放活性氧杀灭痤疮丙酸杆菌，适用于炎性痤疮。浓度为2.5%-10%，需从低浓度开始使用以避免刺激。可能引起皮肤灼烧感或脱皮，不可与含酒精护肤品同用。对苯甲酰类化合物过敏者禁用。
3、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶为抗生素外用制剂，针对红色炎性丘疹和脓疱型痤疮。通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，建议与过氧苯甲酰联用以减少耐药性。可能出现皮肤干燥或刺痛感，避免接触眼睛和黏膜。
4、异维A酸软胶囊
异维A酸软胶囊适用于重度顽固性痤疮，能显著抑制皮脂分泌。需严格遵医嘱使用，治疗期间需监测肝功能血脂。育龄期女性用药前后需避孕，可能引起口唇干裂、肌肉酸痛等全身反应。不可与四环素类抗生素联用。
5、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏对革兰阳性菌引起的炎性痤疮有效，通过干扰细菌蛋白质合成发挥作用。适用于对克林霉素耐药的患者，可能出现局部瘙痒或灼热感。避免长期连续使用以防耐药，不可用于大面积皮肤破损处。
痤疮患者日常应保持皮肤清洁，使用温和无刺激的洁面产品，避免挤压皮损。饮食上减少高糖高脂乳制品摄入，保证充足睡眠。治疗期间注意防晒，若出现严重皮肤刺激或过敏反应应及时停药就医。建议定期复诊评估疗效，根据医生指导调整用药方案，中重度痤疮可能需要多种药物联合治疗。
