预防老年人骨质疏松可通过补充钙质、增加维生素D摄入、适度运动、避免不良生活习惯、定期骨密度检测等方式实现。骨质疏松是骨量减少和骨微结构破坏导致的骨骼脆性增加，易引发骨折。
1、补充钙质
钙是骨骼的主要成分，老年人每日钙摄入量应达到推荐标准。牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等食物富含钙质，乳钙和柠檬酸钙等钙剂也可在医生指导下使用。长期钙摄入不足会导致骨量流失加速，增加骨质疏松风险。钙的吸收需要胃酸参与，建议分次补充并避免与高纤维食物同食。
2、增加维生素D
维生素D能促进肠道钙吸收和骨骼矿化。晒太阳是获取维生素D最经济的方式，鱼类、蛋黄等食物也含维生素D。老年人皮肤合成维生素D能力下降，可遵医嘱补充维生素D3制剂。维生素D缺乏会导致继发性甲状旁腺功能亢进，加速骨钙流失。建议定期检测血清25羟维生素D水平。
3、适度运动
负重运动和抗阻训练能刺激骨形成，增加骨密度。快走、太极拳等低冲击运动适合老年人，每周至少进行3次，每次持续30分钟以上。运动可改善平衡能力，降低跌倒风险。卧床或久坐会加速骨质流失，应避免长期制动。运动强度需循序渐进，避免运动损伤。
4、避免不良习惯
吸烟和过量饮酒会干扰骨代谢，抑制成骨细胞活性。咖啡因摄入过多会增加尿钙排泄，每日咖啡不宜超过2杯。高盐饮食会导致钙流失，应控制钠盐摄入。长期使用糖皮质激素等药物会损害骨骼，需在医生指导下调整用药方案。保持规律作息有助于维持正常骨代谢。
5、定期骨密度检查
双能X线吸收测定法是诊断金标准，建议65岁以上女性及70岁以上男性定期检测。骨代谢标志物检测可早期发现骨量流失。有骨折史或高风险人群应提前筛查。检测结果异常需及时干预，预防脆性骨折发生。家庭可配备防滑垫等设施，降低跌倒导致骨折的风险。
预防骨质疏松需要综合管理，除上述措施外还需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和矿物质。控制慢性疾病如糖尿病、甲亢等对骨骼的影响。避免过度节食和快速减肥，维持适宜体重。保持良好心态，积极参与社交活动。出现腰背疼痛、身高变矮等症状时应及时就医，早期干预可显著改善预后。建立健康档案，定期随访评估预防效果。
