老人服用左旋氨氯地平需注意药物相互作用、血压监测、不良反应识别、饮食调整及用药依从性。左旋氨氯地平是钙离子拮抗剂类降压药，适用于高血压和心绞痛治疗。
1、药物相互作用
左旋氨氯地平与地高辛联用可能增加地高辛血药浓度，需监测地高辛毒性反应。与辛伐他汀等CYP3A4酶抑制剂合用可能升高左旋氨氯地平血药浓度。葡萄柚汁会抑制药物代谢酶活性，服药期间应避免饮用。与β受体阻滞剂联用可能增强降压效果，需警惕低血压风险。合并使用利尿剂时需关注电解质平衡。
2、血压监测
服药初期应每日定时测量卧位和立位血压，警惕体位性低血压发生。血压达标后仍需每周监测2-3次，避免过度降压导致重要脏器灌注不足。测量前需静坐5分钟，同一时段使用同一设备检测。血压波动明显或出现头晕症状时应增加监测频率。冬季气温降低时血管收缩，需加强血压跟踪。
3、不良反应识别
常见不良反应包括下肢水肿、面部潮红和头痛，多出现在用药初期。牙龈增生是长期用药可能出现的特异性反应，需加强口腔护理。严重不良反应如心动过速或低血压需立即就医。服药期间出现黄疸或转氨酶升高提示可能发生肝损伤。过敏反应表现为皮疹或呼吸困难时应停药处理。
4、饮食调整
限制钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品和高钠调味品。增加富钾食物如香蕉、菠菜的摄入，但肾功能不全者需控制钾摄入。避免高脂饮食影响药物吸收，服药与进食间隔1小时为宜。控制每日液体摄入量，预防水肿加重。戒酒可减少血管扩张导致的低血压风险。
5、用药依从性
严格遵医嘱定时定量服药，避免漏服或自行调整剂量。使用分药盒或手机提醒功能帮助记忆服药时间。就诊时携带完整用药清单供医生评估。不可因血压暂时稳定而擅自停药。定期复查肝肾功能和心电图等指标评估用药安全性。
老年患者服用左旋氨氯地平期间应保持适度运动如散步或太极拳，避免剧烈运动引发低血压。注意足部护理预防水肿导致的皮肤破损。保持规律作息有助于血压稳定，午间可适当休息。环境温度骤变时需加强血压监测。出现任何不适症状应及时与主治医生沟通，定期复诊评估治疗方案有效性。家属应协助记录用药情况和血压变化，共同参与健康管理。
