身体有血栓的症状主要有肢体肿胀疼痛、皮肤发红发热、呼吸困难、头晕头痛、言语不清等。血栓形成可能与血管损伤、血流缓慢、血液高凝状态等因素有关,通常需要根据血栓位置和严重程度采取抗凝治疗、溶栓治疗或手术取栓。
1、肢体肿胀疼痛
下肢深静脉血栓常导致单侧肢体突发肿胀,伴有持续性胀痛或压痛,活动后加重。由于静脉回流受阻,可能伴随皮肤紧绷发亮。这种情况需避免按摩患肢,防止血栓脱落引发肺栓塞。临床常用抗凝药物包括低分子肝素、华法林等,严重时需介入取栓。
2、皮肤发红发热
浅表血栓性静脉炎表现为沿静脉走向的条索状硬结,局部皮肤发红发热,触痛明显。常见于静脉输液或外伤后,可能与血管内皮损伤有关。治疗以局部热敷和非甾体抗炎药为主,必要时使用抗生素预防感染。
3、呼吸困难
肺动脉栓塞时突发呼吸困难是典型表现,伴随胸痛、咯血甚至晕厥。血栓多来源于下肢深静脉,脱落阻塞肺动脉分支导致缺氧。需紧急进行CT肺动脉造影确诊,采用溶栓药物如阿替普酶或手术取栓。
4、头晕头痛
脑静脉窦血栓形成会引起剧烈头痛、视物模糊及喷射性呕吐,严重时出现意识障碍。与脱水、感染或凝血功能异常相关,需通过MRI静脉成像确诊。治疗需纠正脱水,使用抗凝药物如利伐沙班,颅内压增高时需降颅压处理。
5、言语不清
脑动脉血栓导致缺血性中风时,可能出现言语含糊、面部歪斜、肢体无力等症状。常见于高血压、房颤患者,需在溶栓时间窗内使用阿替普酶静脉溶栓。恢复期需长期服用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗。
预防血栓需保持充足饮水,避免久坐久站,每小时活动下肢促进血液循环。高血压、糖尿病患者应严格控制指标,术后患者按医嘱使用弹力袜或抗凝药物。出现单侧肢体肿胀、不明原因胸痛或突发神经症状时须立即就医,血栓治疗的关键在于早期发现和干预。