下颌骨骨质增生可能由慢性咬合创伤、局部炎症刺激、内分泌紊乱、遗传因素、长期机械性摩擦等原因引起。
1、慢性咬合创伤
长期牙齿排列不齐或咬合关系异常会导致下颌骨局部受力不均，骨组织在反复刺激下发生代偿性增生。常见于磨牙症患者或单侧咀嚼习惯者，可能伴随关节弹响、咀嚼疼痛等症状。需通过正畸治疗调整咬合，必要时使用咬合板缓解压力。
2、局部炎症刺激
根尖周炎、颌骨骨髓炎等慢性炎症会持续刺激骨膜成骨细胞活化，引发骨质异常增生。患者常有患牙叩痛、牙龈肿胀表现。需控制感染源，进行根管治疗或拔除病灶牙，配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑等药物干预。
3、内分泌紊乱
甲状旁腺功能亢进或生长激素分泌异常可能加速骨代谢，导致下颌骨局部或弥漫性增生。这类患者多伴有全身症状如骨质疏松、血糖异常。需检测血清钙磷水平，针对原发病使用降钙素或生长抑素类似物治疗。
4、遗传因素
家族性颌骨肥大症等遗传性疾病可通过基因突变影响骨代谢平衡，表现为对称性下颌骨体部膨隆。通常青春期开始进展，可能合并颅面畸形。基因检测可明确诊断，严重时需进行轮廓修整手术。
5、长期机械性摩擦
不良义齿修复体或尖锐牙尖持续摩擦下颌骨表面，可刺激骨膜形成外生骨疣。常见于义齿佩戴者，局部黏膜可能出现溃疡。需调磨修复体尖锐边缘，骨疣较大时需手术切除。
日常应避免单侧咀嚼、及时治疗口腔炎症、定期检查义齿适配度。骨质增生初期可通过热敷缓解不适，若出现面部畸形、张口受限或神经压迫症状需及时就诊。饮食注意补充维生素D和钙质，减少坚硬食物摄入以降低颌骨负荷，保持规律作息有助于内分泌稳定。
