晚上睡觉会流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、高血压、鼻腔炎症、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜脆弱时容易因外界刺激或内部压力变化导致出血，建议保持室内湿度，避免用力擤鼻，并及时排查潜在病因。
1、空气干燥
冬季或空调房内空气湿度低会导致鼻腔黏膜干燥皲裂，夜间长时间呼吸干燥空气可能引发毛细血管破裂。可使用加湿器维持湿度，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免直接用手抠挖鼻孔。
2、鼻腔损伤
挖鼻、擤鼻用力过猛或外伤可能造成鼻中隔前下区黏膜破损，该区域血管丰富且位置表浅，睡眠时体位改变可能诱发再次出血。反复出血需检查是否存在鼻中隔偏曲等结构异常。
3、高血压
血压升高会增加鼻腔血管压力，尤其夜间血压波动较大时易导致血管破裂。中老年患者若伴随头晕头痛需监测血压，控制盐分摄入并按医嘱服用降压药如氨氯地平、缬沙坦等。
4、鼻腔炎症
过敏性鼻炎或鼻窦炎会引起黏膜充血肿胀，炎症反应使血管脆性增加。急性发作期可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿，合并感染时需配合阿莫西林等抗生素治疗。
5、血液疾病
血小板减少或凝血功能障碍患者可能出现自发性鼻出血，常伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需通过血常规、凝血四项等检查排除白血病、血友病等疾病，必要时输注血小板或凝血因子。
日常应注意保持室内湿度在40%-60%，避免辛辣刺激食物摄入。出血时可用拇指食指捏紧鼻翼压迫止血，头部稍前倾防止血液倒流。若出血量大或每周发作超过两次，需尽早就诊耳鼻喉科完善鼻内镜或血液检查。儿童频繁出血建议排查鼻腔异物或遗传性毛细血管扩张症，老年人需重点筛查心血管及血液系统疾病。
