高血压患者长期服用降压药物可能存在一定风险,但多数情况下规范用药的获益远大于潜在危害。常见风险包括电解质紊乱、肝肾功能影响、代谢异常等,而擅自停药可能导致血压失控引发心脑血管事件。

长期使用利尿剂类降压药如氢氯噻嗪片可能引起低钾血症,表现为乏力或心律失常,需定期监测电解质。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可能引发踝部水肿或牙龈增生,通常调整剂量可缓解。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片长期使用可能影响糖脂代谢,糖尿病患者需加强血糖监测。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片可能导致干咳,若症状持续需换药。少数患者服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片可能出现血肌酐升高,肾功能不全者需谨慎。

极少数情况下,长期联合用药可能增加药物相互作用风险,如非甾体抗炎药会减弱部分降压药效果。个别患者对特定成分过敏可能出现皮疹或血管性水肿,需立即就医。某些复方制剂含有利血平可能增加抑郁风险,精神病史患者应告知医生。罕见病例报告长期使用α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片与青光眼发作相关,眼科疾病患者需评估。

高血压患者应每3-6个月复查肝肾功能、电解质和血糖指标,避免自行调整剂量。出现肌肉酸痛、黄疸或持续干咳等异常症状应及时就诊。日常需保持低盐饮食和规律运动,控制体重和戒烟限酒有助于减少用药剂量。建议选择清晨服药后监测立位血压,防止体位性低血压发生。血压稳定时也不可擅自停药,所有用药调整均需在心血管专科医生指导下进行。







