支气管扩张患者可遵医嘱常备氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠片等药物。支气管扩张多由感染、免疫缺陷或遗传因素导致,需根据具体病情选择药物控制气道炎症、促进排痰及预防急性加重。
氨溴索口服溶液为黏液溶解剂,适用于痰液黏稠难以咳出的支气管扩张患者。该药能分解痰液中酸性糖蛋白纤维,降低痰液黏稠度,同时增强纤毛运动促进排痰。使用期间可能出现轻微胃肠道反应,需避免与强力镇咳药联用。对本品过敏者禁用,妊娠早期慎用。
乙酰半胱氨酸颗粒通过断裂痰液黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,适用于慢性阻塞性支气管扩张伴浓痰者。该药兼具抗氧化特性,可减轻气道炎症损伤。溶解时需用温水冲服,支气管哮喘患者用药期间需备好支气管扩张剂。与抗生素联用时应间隔2小时服用。
该复合制剂含吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂,用于中重度支气管扩张合并气道高反应性患者。布地奈德可抑制气道炎症,福莫特罗能持续扩张支气管。需规范掌握吸入技巧,用药后漱口可降低口腔念珠菌感染风险。活动性肺结核患者慎用。
沙美特罗替卡松粉吸入剂适用于反复急性加重的支气管扩张患者,其长效支气管扩张作用可持续12小时,联用激素可减少急性发作频率。常见不良反应包括声音嘶哑和咽部刺激,吸入后可能出现一过性血钾降低。对乳蛋白过敏者禁用。
孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂,适用于伴有过敏体质或哮喘的支气管扩张患者。通过阻断炎症介质释放减轻气道水肿和痉挛。需夜间顿服,少数患者可能出现嗜睡或兴奋等精神症状。急性发作时需联用快速起效的支气管扩张剂。
支气管扩张患者除规范用药外,应每日进行体位引流促进排痰,坚持呼吸康复训练如腹式呼吸。冬季注意佩戴口罩避免冷空气刺激,接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,适量补充维生素A和维生素E有助于气道黏膜修复。出现咯血、发热或呼吸困难加重时应立即就医。








